小花生的寶貝窩

兒阿~爸爸和媽媽都在祈禱著

希望這一切都只是過程

過了就好 

我們都想和你成為一家人

將來爸爸和媽媽會牽著你的小手

一起散步、一起出去玩

看著你上學  看著你長大

所以  求求你  一定要平平安安

老天爺  拜託你了~~~

今天早上  一陣腹痛讓我的腰連伸也伸不直

心中真的是相當害怕  深怕有任何一個萬一

原本想要馬上就到柯醫師那邊去掛號

但是星期四早上是休診日  只好忍著悶悶的肚子痛

先到學校上班  等到中午再前往

下午一點鐘  一到診所前

就拜託yafang先幫我進去放健保卡

等待的時間不長  進到診間護士也不停的安慰我

說腹痛是正常的現象  還有人會痛到無法走路

所以不要太緊張 

而柯醫師一走進來  超音波一照下去

馬上就看到花生米真的變成一個人形

手腳不停在那邊揮呀揮~~拳打腳踢的~

超級活潑~~

但是下一句  就馬上讓我從天堂掉到了地獄裡

【寶寶的頸部透明帶太厚了耶~正常是30mm，

但是他的有39mm，這樣表示染色體可能有異常!!】

在之前爬文的時候

這個頸部透明帶就是我想要去做檢查的項目之一

原本下次產檢的重點  就是想要拜託柯醫師幫我檢查頸部透明帶的(註1)

沒想到!!事情來的這樣突然~

柯醫師馬上建議我最好立刻做【絨毛取樣】  以確定染色體是否有異(註2)

我聽完護士的解釋之後  想都沒想馬上就答應了~

絨毛取樣和羊膜穿刺施做的過程非常相似

一樣都是要把一支長長的針  往肚皮搓進去

只是絨毛取樣取的是胎盤的組織

羊膜穿刺取的是羊水

兩個工作天後  就可以知道結果

希望 下一次再上來寫部落格時

是個好消息了~~~

(註1)頸部透明帶(文取自e世代送子鳥生殖中心)

頸部透明帶（Nuchal translucency NT）是指在第一孕期利用超音波觀察於胎兒頸部後的皮下積水，透明帶到了第二孕期以後通常會消退，只有少部分個案會變成頸部水腫或頸部囊狀水瘤。研究發現，在大部分染色體異常的胎兒中（主要是第21對染色體多一條，即唐氏症），其 NT 會出現增厚現象。NT厚度會隨著胎兒頭臀徑（CRL）增加，因此測量時也應考量懷孕週數；測量胎兒 NT 厚度的最佳時機為懷孕 10 週至 13 週 6 天，CRL 須大於 45㎜ 及小於 84㎜，會限定此時間的原因是：

1.14 週前染色體異常的胎兒出現頸部異常積水的發生率較 14∼18 週高。

2.測量NT有其測量標準步驟，在 10∼13 週測量 NT 的成功率為 98∼100%，至 14 週時，由於胎兒會直立姿態，因此會增加測量的難度。 

利用超音波測量胎兒頸部透明帶因為簡單，且屬非侵入性，孕婦通常會願意作此種篩檢，但若發現頸部透明帶增厚，處理仍是需進行絨毛膜取樣術（CVS）或羊膜穿刺術（Amniocentesis）來確認胎兒染色體是否有異常。

(註2)絨毛取樣(文取自柯滄銘婦產科)

1.什麼叫作絨毛採樣？

胎盤組織在放大之後呈絨毛樣，所以絨毛是組成胎盤的最小單位。在超音波導引之下，經由子宮頸或腹部，將一根導管或細長針，穿入胎盤組織內，吸取少量的絨毛，作染色體、基因或酵素的分析，以診斷胎兒染色體或基因異常的一種方法，稱為絨毛採樣。

2.絨毛採樣的適當時機是什麼時候？

根據全世界很多研究報告，懷孕10週（從最後一次月經的起始日計算）以後都可以接受絨毛採樣。世界衛生組織曾追蹤21多萬位接受絨毛採樣的孕婦，發現懷孕10週以後的絨毛採樣不會增加流產機率(約1%)，也不會導致新生兒的畸形，如肢體缺陷等。

3.絨毛採樣可檢查那些疾病？

胎兒的染色體異常和單一基因疾病。基本上，絨毛採樣可以檢查的疾病項目跟羊膜穿刺的差不多。然而某些基因疾病的診斷需要比較多量的DNA，例如甲型海洋性貧血等，在這種情況時，採取絨毛作診斷會優於羊膜穿刺。